Путевой Объездчик Posted July 5 Share Posted July 5 Все мы стареем, и наши любимые Родители тем более… Моя любимая мамочка долго держалась молодцом, но всё хорошее когда-то кончается. В прошлый вторник мы с женой собирались к ней на ужин, но она позвонила в обед и сказала, что кружится голова и предложила перенести на другой день, но я сразу почувствовал что-то неладное. Мы приехали к ней после работы - все признаки инсульта были налицо - перекошенный рот, дикция, некая дезориентация. Но никакую сторону не парализовало. Вызвали скорую, отвезли в 71-ю больницу, диагноз подтвердился, но там дело пошло на поправку. В этот четверг перевели в Реабилитационный центр в 50 Больнице. Однако, на следующий день позвонил её врач и сказал, что у неё подозрение на ротовирус и предложил два варианта - либо они сами отправляют в инфекционную больницу, либо мы забираем домой. Мы сошлись на втором, думая, что несколько дней мы сами справился, а потом вернём её в центр для дальнейшей реабилитации. Однако, её состояние сильно ухудшилось, если она ходила под руку и разговаривала, пусть с изменённой дикцией, то вчера просто лежала, почти весь день спала и не могла ничего сказать. Мы не понимаем, что с ней произошло. Вызвали скорую, всё равно отвезли в Инфекционную №1. После 11 должны выйти на связь с врачом. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Вперёдсмотрящий Posted July 5 Share Posted July 5 Боже ты мой. Держитесь. Здоровья ей... 1 Link to comment Share on other sites More sharing options...
Вечный странник Posted July 5 Share Posted July 5 2 часа назад, Путевой Объездчик сказал: но всё хорошее когда-то кончается Ну что тут скажешь... Возраст. Он неумолимо берёт своё. Будем надеяться, что выкарабкается. 1 Link to comment Share on other sites More sharing options...
Mazzy Posted July 5 Share Posted July 5 Здоровья мамочке! 1 Link to comment Share on other sites More sharing options...
Любезный Posted July 5 Share Posted July 5 3 часа назад, Путевой Объездчик сказал: Однако, её состояние сильно ухудшилось, если она ходила под руку и разговаривала, пусть с изменённой дикцией, то вчера просто лежала, почти весь день спала и не могла ничего сказать. Мы не понимаем, что с ней произошло. Температуру хотя бы измеряли, давление? Или вызвали скорую, они это сделали? Link to comment Share on other sites More sharing options...
Путевой Объездчик Posted July 5 Author Share Posted July 5 42 минуты назад, Любезный сказал: Температуру хотя бы измеряли, давление? Или вызвали скорую, они это сделали? Да, мерили, конечно, насколько это получалось. Температура вечером была ок. 38, сбили, утром 36,2, когда приехала скорая 37,2. С давлением получалось сложнее, но верх не больше 120, скорая намерила 110/75. Сейчас в больнице эти параметры более-менее норм. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Вперёдсмотрящий Posted July 5 Share Posted July 5 Главное положительная динамика бы была....Слава богу, что вы вообще догадались туда поехать во вторник... Link to comment Share on other sites More sharing options...
Higre Posted July 5 Share Posted July 5 4 часа назад, Путевой Объездчик сказал: Вызвали скорую, отвезли в 71-ю больницу, диагноз подтвердился, но там дело пошло на поправку. Довольно странно, что один врач подтверждает инсульт, а второй ротавирус. Возможно, как-то смена погоды или какие-то другие факторы повлияли? В любом случае, само собой, пусть выздоравливает и после этого усиленно следит за давлением и прочим. 1 Link to comment Share on other sites More sharing options...
Зеркало Posted July 5 Share Posted July 5 (edited) 4 часа назад, Путевой Объездчик сказал: Мы не понимаем, что с ней произошло. Саш, с большой вероятностью с инсультом не связано вообще никак - увы, в наших больницах запросто можно какую-нибудь вирусню подхватить насчет инсульта - видимо это настолько распространенный диагноз, что в больницах схемы отработаны до автоматизма. месяц назад маму жены положили с инсультом по скорой в тяжелом состоянии в захолустную больницу Тульской области, примерно через неделю выпустили, состояние значительно лучше чем было до всего этого, 3-тьфу, ходит на рыбалку)) здоровья твоей маме, надеюсь все будет хорошо 14 минут назад, Higre сказал: Довольно странно, что один врач подтверждает инсульт, а второй ротавирус. ничего странного - в больницу поступила с инсультом, там подхватила ротавирус(( Edited July 5 by Зеркало 1 Link to comment Share on other sites More sharing options...
Иван О. С. Posted July 5 Share Posted July 5 22 минуты назад, Higre сказал: Возможно, как-то смена погоды или какие-то другие факторы повлияли? Тут по-хорошему нужно было наблюдать за состоянием сосудов мозга, когда возраст дает о себе знать, то уже точно. Но у нас вся эта ранняя диагностика и профилактика получается в основном за деньги и требует некоторое количество медицинских знаний или у пациента, или у его близких. В поликлинике в рамках диспансеризации не сделают ничего. 4 часа назад, Путевой Объездчик сказал: После 11 должны выйти на связь с врачом. Держитесь. 1 1 Link to comment Share on other sites More sharing options...
Зеркало Posted July 5 Share Posted July 5 53 минуты назад, Иван О. С. сказал: Тут по-хорошему нужно было наблюдать за состоянием сосудов мозга, когда возраст дает о себе знать, то уже точно. очень многие в таком возрасте относятся к этому по принципу "меньше знаешь - лучше спишь", хотя бывает и обратное, но скорее как исключение Link to comment Share on other sites More sharing options...
Любезный Posted July 5 Share Posted July 5 1 час назад, Зеркало сказал: с большой вероятностью с инсультом не связано вообще никак - увы, в наших больницах запросто можно какую-нибудь вирусню подхватить Могу подтвердить. К реабилитационным центрам это тоже относится. А вот как организм после недавнего инсульта отреагирует на вирусную инфекцию, предугадать трудно. 59 минут назад, Иван О. С. сказал: Тут по-хорошему нужно было наблюдать за состоянием сосудов мозга, когда возраст дает о себе знать, то уже точно. Сосуды мозга можно смотреть только с помощью КТ-ангиографии. Это отнюдь не безвредная процедура. И недешевая. 1 час назад, Иван О. С. сказал: В поликлинике в рамках диспансеризации не сделают ничего. Диспансеризация - это всегда дешевые скрининговые исследования, вреда от которых не бывает. И да, ну посмотрел ты сосуды мозга. А делать ты что будешь с ними, если что-то не так? Хорошо если найдут аневризму, подлежащую клипированию. Но в большинстве случаев инсульт вызывается отнюдь не тем, что находится в мозгу, а тем, что вне него. Надо смотреть состояние сердца и сердечный ритм. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Вперёдсмотрящий Posted July 5 Share Posted July 5 Что хоть врачи по телефону сказали? Link to comment Share on other sites More sharing options...
Иван О. С. Posted July 5 Share Posted July 5 11 минут назад, Любезный сказал: Надо смотреть состояние сердца и сердечный ритм. Ну и это тоже, да. В любом случае, всё за деньги, потому что просто диспансеризация - это чисто перед Минздравом отчитаться, что население отдиагностировано. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Зеркало Posted July 5 Share Posted July 5 11 минут назад, Любезный сказал: Сосуды мозга можно смотреть только с помощью КТ-ангиографии. Это отнюдь не безвредная процедура. И недешевая. да это как раз по ОМС делают (правда вряд ли сразу согласятся, убеждать надо) Link to comment Share on other sites More sharing options...
Иван О. С. Posted July 5 Share Posted July 5 14 минут назад, Любезный сказал: А делать ты что будешь с ними, если что-то не так? Даже если с ними ничего не сделать, то хотя бы понимать, что прогноз уже плохой и к земле пора готовиться, ну и что близким твоим, в случае их наличия, пинговать тебя пора чаще. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Любезный Posted July 5 Share Posted July 5 1 час назад, Иван О. С. сказал: Ну и это тоже, да. В любом случае, всё за деньги, потому что просто диспансеризация - это чисто перед Минздравом отчитаться, что население отдиагностировано. ЭКГ за деньги? Не смеши. 1 час назад, Зеркало сказал: да это как раз по ОМС делают (правда вряд ли сразу согласятся, убеждать надо) Это делают уже при случившемся инсульте в больнице для выбора тактики лечения. Да, по ОМС. И если будут последствия в виде повреждения почек - там же будут решать вопрос с диализом по показаниям. До этого - особого смысла нет. А оценка состояния мозга в более позднем периоде после инсульта - тут лучше МРТ нет ничего. 1 час назад, Иван О. С. сказал: Даже если с ними ничего не сделать, то хотя бы понимать, что прогноз уже плохой и к земле пора готовиться, ну и что близким твоим, в случае их наличия, пинговать тебя пора чаще. Это оценивается клинически и никак иначе. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Путевой Объездчик Posted July 5 Author Share Posted July 5 35 минут назад, Вперёдсмотрящий сказал: Что хоть врачи по телефону сказали? Там с дежурными врачом не соединяют, завтра выйдет лечащий, с ним, точнее с ней должны соединить. Маму определили к завотделением. А по состоянию сказали средней тяжести, давление 115/70, пульс 82, дыхание 18. По ЭКГ, как мы поняли, угрожающего ничего нет, по крови сильно зашкаливает только д-димер, это плохо, кончено, но как я понял, будут разжижать. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Kaiser Posted July 5 Share Posted July 5 Сейчас в больницах к сожалению долго не держат, неделя, максимум может две недели и выписывают, ни кому мы не нужны 😢 Link to comment Share on other sites More sharing options...
Фыва Цукен Posted July 5 Share Posted July 5 3 часа назад, Higre сказал: Довольно странно, что один врач подтверждает инсульт, а второй ротавирус. одно другого не исключает. тем более, могли уже в больнице заразить. у моего отца тоже инсульт был, так его в реабилитационном центре ковидом заразили. 3 часа назад, Higre сказал: В любом случае, само собой, пусть выздоравливает и после этого усиленно следит за давлением и прочим. +1. 20 минут назад, Путевой Объездчик сказал: По ЭКГ, как мы поняли, угрожающего ничего нет ну и хорошо. 1 Link to comment Share on other sites More sharing options...
Зеркало Posted July 5 Share Posted July 5 32 минуты назад, Любезный сказал: Это делают уже при случившемся инсульте в больнице для выбора тактики лечения. Да, по ОМС. не только при инсульте, но для этого их приходится носом тыкать в результат того, что сделано на стороне за деньги(( Link to comment Share on other sites More sharing options...
Вперёдсмотрящий Posted July 5 Share Posted July 5 35 минут назад, Путевой Объездчик сказал: Там с дежурными врачом не соединяют, завтра выйдет лечащий, с ним, точнее с ней должны соединить. Маму определили к завотделением. А по состоянию сказали средней тяжести, давление 115/70, пульс 82, дыхание 18. По ЭКГ, как мы поняли, угрожающего ничего нет, по крови сильно зашкаливает только д-димер, это плохо, кончено, но как я понял, будут разжижать. Там есть беседы в какой то час, узнай когда, отпрашивайся и надо ехать... Link to comment Share on other sites More sharing options...
Любезный Posted July 5 Share Posted July 5 1 час назад, Путевой Объездчик сказал: по крови сильно зашкаливает только д-димер, это плохо, кончено, но как я понял, будут разжижать. Сильно зашкаливающий D-димер я видел только при тяжеленной ковидной инфекции. А так это очень неспецифический признак, который будет повышен при любом серьезном воспалении. 42 минуты назад, Зеркало сказал: не только при инсульте, При подозрении на аневризму могут сделать, хотя она обычно клинически не проявляется. В других случаях не вижу смысла это проводить. Еще раз, большинство инсультов имеет внемозговые причины - соответственно, смотреть надо в первую очередь их. 31 минуту назад, Вперёдсмотрящий сказал: Там есть беседы в какой то час, узнай когда, отпрашивайся и надо ехать... В большинстве больниц так. Не знаю, есть ли в инфекционках специфика. Посетителей туда точно не пускают, и это для больных минус. 54 минуты назад, Kaiser сказал: Сейчас в больницах к сожалению долго не держат, неделя, максимум может две недели и выписывают, ни кому мы не нужны Долго лежать в инфекционной больнице никому не пожелаешь. Да и в любой тоже, хотя бывает так, что держат подолгу. К примеру, в ожоговых отделениях. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Зеркало Posted July 5 Share Posted July 5 1 минуту назад, Любезный сказал: При подозрении на аневризму могут сделать, хотя она обычно клинически не проявляется. мне делали чтобы исключить именно это, а исключали после МРТ Link to comment Share on other sites More sharing options...
Любезный Posted July 5 Share Posted July 5 И насколько помню, в ИКБ 1 нет неврологов. При необходимости консультации вызывают специализированную бригаду скорой с неврологом в составе. 2 минуты назад, Зеркало сказал: мне делали чтобы исключить именно это, а исключали после МРТ МРТ - не настолько вредное для больного исследование, в отличие от КТ-ангиографии. Поэтому последнюю делают четко по показаниям. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Путевой Объездчик Posted July 5 Author Share Posted July 5 1 час назад, Вперёдсмотрящий сказал: Там есть беседы в какой то час, узнай когда, отпрашивайся и надо ехать... Завтра буду знать точнее, ну и да, получится встреча с врачом, съезжу, конечно. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Mazzy Posted July 5 Share Posted July 5 3 часа назад, Любезный сказал: Сильно зашкаливающий D-димер я видел только при тяжеленной ковидной инфекции. Что есть "сильно"? У меня при тромбозе глубоких вен - в 5 раз, у тетки при тромбоэмболии (перекрыто было не полностью, вылечилась) - в 10. 3 часа назад, Любезный сказал: А так это очень неспецифический признак, который будет повышен при любом серьезном воспалении. Подозрение на тромбоз - сразу. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Путевой Объездчик Posted July 5 Author Share Posted July 5 5 минут назад, Mazzy сказал: Что есть "сильно"? У меня при тромбозе глубоких вен - в 5 раз, у тетки при тромбоэмболии (перекрыто было не полностью, вылечилась) - в 10. В 6+ раз. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Вперёдсмотрящий Posted July 5 Share Posted July 5 у нас 2000 было при КВ (Д-димер).. Link to comment Share on other sites More sharing options...
Mazzy Posted July 5 Share Posted July 5 (edited) Так написано в результатах анализа cmd. Исследование D-димера является исследованием с отрицательной предсказательной значимостью: результат, находящийся в рамках референтных пределов, с высокой точностью позволяет исключить острый период тромбозов различных локализаций. Повышением уровня D-димера может сопровождаться ряд патологических и физиологических состояний: период менструации и беременность у женщин, воспаление любой локализации, аутоиммунные и онкологические заболевания, прием лекарственных препаратов. Повышенные значения D-димера могут быть оценены только лечащим врачом с учетом клинической картины и данных анамнеза. Edited July 5 by Mazzy Link to comment Share on other sites More sharing options...
Recommended Posts
Create an account or sign in to comment
You need to be a member in order to leave a comment
Create an account
Sign up for a new account in our community. It's easy!
Register a new accountSign in
Already have an account? Sign in here.
Sign In Now