Медицина и стоматология

[Higre]

Сериал "П - пятница"

‎1 серия. Пациент обращается в клинику по ДМС для лечения внезапно возникшей проблемы. Врач составляет план лечения, перед первой процедурой звонит в страховую, где ей возвращают полный отказ от согласования чего-либо вообще. Пациент решает "делать", врач проводит часть процедур, даёт рекомендации до следующего приёма через неделю. Пациент оплачивает процедуры и уходит, решив позже разобраться.

‎2 серия. Пациент изучает договор, не видит оснований для отказа и звонит в страховую. Куратор в страховой возвращает, что пациент якобы обращался в совсем другую клинику, которая в перечень по ДМС не входит. Пациент называет дату, время обращения, процедуры, всё совпадает. Куратор обещает перезвонить.

‎3 серия. Куратор перезванивает и сообщает, что девочка-оператор, которой звонила врач, перепутала похожие названия клиник, "похожую" в базе не нашла и поэтому вернула отказ. Но это особо ничего не изменит, потому что процедур, которые делали пациенту, в перечне всё равно нет. Пациент в непонятках читает перечень клиник из договора. Опача! Почти все процедуры внезапно находятся - они в конце списка, просто куратор не долистала файл до конца. Остаётся вопрос по небольшой технической детали, от которой зависит, вообще все процедуры входят в ДМС или что-то всё-таки остаётся за счёт пациента.

‎4 серия. Пациент, очевидно, согласен на любой вариант. Куратор просит выслать ей чек в национальном мессенджере. Пациент высылает чек, куратор внезапно исчезает, сообщение остаётся непрочитанным, дальнейшие попытки дозвониться ни к чему не приводят.

‎5 серия. Пациенту звонят из поликлиники и просят заполнить заявление на возврат средств в полной мере, образец присылается через национальный мессенджер, просят заполненное отправить тем же способом и через какое-то время после отправки приехать с картой, которой платил, для возврата. Но вскоре после этого выясняется, что по бумагам страховой согласован только первичный приём врача без процедур, всё остальное - за счёт пациента.

‎To be continued...

 

 

Изменено 6 часов назад пользователем Higre

[Касым]

2 минуты назад, Higre сказал:

Сериал "П - пятница"

‎1 серия. Пациент обращается в клинику по ДМС для лечения внезапно возникшей проблемы. Врач составляет план лечения, перед первой процедурой звонит в страховую, где ей возвращают полный отказ от согласования чего-либо вообще. Пациент решает "делать", врач проводит часть процедур, даёт рекомендации до следующего приёма через неделю. Пациент оплачивает процедуры и уходит, решив позже разобраться.

‎2 серия. Пациент изучает договор, не видит оснований для отказа и звонит в страховую. Куратор в страховой возвращает, что пациент якобы обращался в совсем другую клинику, которая в перечень по ДМС не входит. Пациент называет дату, время обращения, процедуры, всё совпадает. Куратор обещает перезвонить.

‎3 серия. Куратор перезванивает и сообщает, что девочка-оператор, которой звонила врач, перепутала похожие названия клиник, "похожую" в базе не нашла и поэтому вернула отказ. Но это особо ничего не изменит, потому что процедур, которые делали пациенту, в перечне всё равно нет. Пациент в непонятках читает перечень клиник из договора. Опача! Почти все процедуры внезапно находятся - они в конце списка, просто куратор не долистала файл до конца. Остаётся вопрос по небольшой технической детали, от которой зависит, вообще все процедуры входят в ДМС или что-то всё-таки остаётся за счёт пациента.

‎4 серия. Пациент, очевидно, согласен на любой вариант. Куратор просит выслать ей чек в национальном мессенджере. Пациент высылает чек, куратор внезапно исчезает, сообщение остаётся непрочитанным, дальнейшие попытки дозвониться ни к чему не приводят.

‎5 серия. Пациенту звонят из поликлиники и просят заполнить заявление на возврат средств в полной мере, образец присылается через национальный мессенджер, просят заполненное отправить тем же способом и через какое-то время после отправки приехать с картой, которой платил, для возврата. Но вскоре после этого выясняется, что по бумагам страховой согласован только первичный приём врача без процедур, всё остальное - за счёт пациента.

‎To be continued...

 

 

Без лоха и жизнь плоха

[Higre]

Поистине ценный комментарий.

[Касым]

3 минуты назад, Higre сказал:

Поистине ценный комментарий.

А как это ещё комментировать? Автор облажался по всем статьям. Что, жалеть его надо за невнимательность, за наплевательство на собственные финансы и прочее?

[Higre]

Только что, Касым сказал:

невнимательность

В чём конкретно?

 

1 минуту назад, Касым сказал:

наплевательство на собственные финансы

Лучше быстро сдохнуть, но финансы будут на месте?

[Касым]

Только что, Higre сказал:

Лучше быстро сдохнуть, но финансы будут на месте?

От зубной боли кто-то внезапно умирал? Можно официальную статистику ВОЗ привести?

 

1 минуту назад, Higre сказал:

В чём конкретно?

Умный человек понял бы, что начинается наиппалово ещё на стадии "день первый"...

[Higre]

Только что, Касым сказал:

От зубной боли

А она тут каким боком?

 

Только что, Касым сказал:

наиппалово ещё на стадии "день первый"

И дальше что? Ничего не делать?

Повтор вопроса: в чём конкретно невнимательность?

[Касым]

2 минуты назад, Higre сказал:

А она тут каким боком?

Тема стоматология вроде как называется...

 

2 минуты назад, Higre сказал:

И дальше что? Ничего не делать?

Да, конечно, неконтролируемо терять свои бабосы это же много умнее...

Изменено 6 часов назад пользователем Касым

[Higre]

Только что, Касым сказал:

Тема стоматология вроде как называется...

Не читатель, понятно. Часто такое бывает.

Только что, Касым сказал:

Да, конечно, неконтролируемо терять свои бабосы же много умнее...

Ответ на вопрос какой? Ничего не делать?

[Касым]

1 минуту назад, Higre сказал:

Ответ на вопрос какой? Ничего не делать?

Бля, в суд иди! Чего ты от меня-то хочешь? Ты написал рассказ, как ты люто объ..ался, тебе от нас жалость нужна или что?

[Higre]

 

4 минуты назад, Касым сказал:

тебе от нас жалость нужна или что?

Ты сам ответил - "ты написал рассказ". Написал, ты тоже их пишешь в количестве.

Илья, в моменты, когда ты совершенно не хочешь читать то, что написано, только писать, считаешь себя умнее всех на свете, а всех остальных по определению тупо мудаками, хочется тупо послать.

Когда ты оставил камент, тебе задают вопросы, а ты не даёшь на них ответы, потому что все мудаки, то же самое.

[Касым]

2 минуты назад, Higre сказал:

 

Ты сам ответил - "ты написал рассказ". Написал, ты тоже их пишешь в количестве.

Илья, в моменты, когда ты совершенно не хочешь читать то, что написано, только писать, считаешь себя умнее всех на свете, а всех остальных по определению тупо мудаками, хочется тупо послать.

Когда ты оставил камент, тебе задают вопросы, а ты не даёшь на них ответы, потому что все мудаки, то же самое.

В твоём исходном тексте я не нашёл ни одного вопроса, но ты требуешь от меня каких-то ответов... Чувак, соберись, пожалуйста. Я не медик, я не юрист, я не страховщик. Чего ты до меня-то дое...лся? До тех, кто тебя кинул, дое...ться тебе слабо, ты решил давайте я тут буду крутоту свою показывать?

Изменено 5 часов назад пользователем Касым

[Higre]

1 минуту назад, Касым сказал:

но ты требуешь от меня каких-то ответов..

Я "написал рассказ" и задал уточняющие вопросы по тексту твоих каментов, а если ты решил в очередной раз ни с чего вбросить, какие все мудаки кроме тебя - то ответ с моей стороны выше.

[Касым]

Только что, Higre сказал:

Я "написал рассказ" и задал уточняющие вопросы по тексту твоих каментов, а если ты решил в очередной раз ни с чего вбросить, какие все мудаки кроме тебя - то ответ с моей стороны выше.

Заметь, что только ты считаешь, что я считаю всех мудаками, и только ты написал это три раза... Подумай об этом...

[igla]

А что это за страховая такая, где все поголовно: и девочки-операторы, и кураторы не то что не знают составленные собственной шарагой договоры, но и ленятся их тупо прочитать до конца?

[Higre]

2 минуты назад, igla сказал:

А что это за страховая такая

Уже неважно, Илья ответил за всех и за меня теперь тоже.

Возможно, лучше было всё-таки сдохнуть.

[Касым]

1 минуту назад, Higre сказал:

Возможно, лучше было всё-таки сдохнуть.

В любой пограничной ситуации это как правило всегда один из возможных вариантов. Выбирать его или нет - дело каждого в отдельности на своё усмотрение.

[Зеркало]

8 минут назад, igla сказал:

А что это за страховая такая, где все поголовно: и девочки-операторы, и кураторы не то что не знают составленные собственной шарагой договоры, но и ленятся их тупо прочитать до конца?

да все они знают скорее всего, просто резину тянут в надежде что плюнут и забудут

[Корзухин А.]

2 часа назад, Зеркало сказал:

да все они знают скорее всего, просто резину тянут в надежде что плюнут и забудут

 

Всё это спокойно обходится при должной настойчивости (ну, и если ещё лучше - при прямых выходах на кураторов  в самой страховой, как у меня )

 

"Кто хочет, тот пролечится" (с) КХТП

 

 

Изменено 2 часа назад пользователем Корзухин А.

[Ulis]

Мне запомнилась поликлиника на Строителей в Красных домах середины "нулевых". После каждой процедуры (рентген, обработка, пломбировка каналов, установка пломбы... не силен в терминах - раза четыре ходил) меня водили с открытым ртом на кассу (другой этаж), где я оплачивал очередной шаг. )

Пин-код набивал. )